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 ABCES SUPERFICIEL

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كاتب الموضوعرسالة
vetoo
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مُساهمةموضوع: ABCES SUPERFICIEL   ABCES SUPERFICIEL Icon_minitime1السبت يونيو 06, 2009 3:07 pm




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Schéma1: Abcès cutané.

Certains facteurs vont favoriser le développement des abcès ; la
présence d?un corps étranger dans une plaie (fragments d?os, de
cailloux, de bois...), ou certaines maladies entraînant une diminution
des défenses immunitaires de l?organisme (FIV chez le chat).
Les chats sont très fréquemment sujets aux abcès surtout les chats
mâles non castrés qui ont tendance à plus se battre que les chats
castrés. Les abcès sont surtout localisés au niveau des lombes, de la
base de la queue, ou au niveau du cou.


TECHNIQUE:



Votre animal va devoir être anesthésié dans la majorité des cas, sauf
si l?abcès est presque arrivé à maturation et qu?il est de petite
taille. Ensuite, l?abcès va être ouvert, vidangé, les tissus
nécrotiques (tissus morts) vont être retirés, l?ensemble va être
nettoyé. En raison des dégâts tissulaires trop importants, la plaie ne
peut être refermée. Elle va être laissée ouverte quelques temps, afin
qu?un début de cicatrisation se mette en place et puisse permettre de
refermer la plaie par seconde intention.

Si votre animal doit être anesthésié et qu?il est âgé, un bilan
biochimique (nécessite la réalisation d?une prise de sang) va devoir
être réalisé pour s?assurer qu?il ne soufre d?aucune insuffisance
organique (insuffisance rénale, hépatique...).
L?animal devant être à jeun pour être anesthésié, l?opération pourra
être différé de quelques heures si votre animal a mangé avant de venir.



1..Préparation de l?opéré.

Votre animal reçoit un calmant (prémédication) avant son
anesthésie, pour diminuer son stress et le préparer dans les meilleures
conditions qui soient à la chirurgie.
Des anti-inflammatoires et des antibiotiques lui sont également
administrés, afin de lutter contre la douleur, l?inflammation et les
complications post-opératoires.

La zone de l?abcès est tondu de manière large. Elle est nettoyée à de nombreuses reprises afin que l?asepsie soit parfaite.

L?animal est ensuite conduit au bloc.

2..Temps opératoires.

Une ouverture est réalisée dans l?abcès à l?aide d?une lame de
bistouri. L?ouverture est pratiquée dans une position aussi déclive que
possible afin que l?abcès puisse se drainer, elle doit être
suffisamment large.

Ensuite toujours à l?aide d?un bistouri, l?abcès va être débridé.
Il faut détruire toutes les adhérences qui ont pu se former au sein de
l?abcès.
En appuyant sur les parois de l?abcès, il va être vidé de son contenu.

La cavité de l?abcès va être explorée pour rechercher s?il y a un corps étranger ou non.

Si des zones de tissus dévitalisés et nécrotiques (tissus morts) sont
présentes, il va falloir parer ces tissus. C?est à dire qu?il va
falloir inciser à l?aide d?une lame les tissus afin de n?avoir que des
tissus viables.

La cavité de l?abcès va ensuite être rincée à de nombreuses reprises à l?aide d?une solution contenant un antiseptique.

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Schéma2: Suture des berges de la plaie après parage de l'abcès.

Après parage de l'abcès, si celui ci était de petite taille, la plaie va être refermée par des points de suture.



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Schéma3: Suture cutanée.

Parfois lorsque la plaie est très importante, un drain va être mis
en place. Le drain va permettre de faciliter l?évacuation des liquides
vers l?extérieur de la plaie. Généralement ce sont de simples tubes qui
ressortent de la plaie, et qui servent de ? guide ? à l?évacuation des
sécrétions. Plus rarement, il faut avoir recours à des drains
aspiratifs qui en plus de servir de guide, vont permettre d?aspirer et
de collecter les sécrétions.
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Schéma4: Mise en place d'un drain.

Si l'abcès était très contaminé, ou de taille trop importante, il ne va
pas être refermé. Des compresses stériles vont être placées au fond de
la cavité de la plaie. Elles vont être maintenues par un pansement en
corbeille. Des soins locaux journaliers seront alors nécessaires
jusuqu'à la cicatrisation de la plaie.
3..Après l?opération.

L?animal est réveillé au calme dans un chenil, sous surveillance.

Dès qu?il est réveillé, les étudiants vous appellent pour vous donner des nouvelles de votre animal.


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